La Fondazione SIRIS e l’ANQ hanno pubblicato oggi le analisi annuali dell’Università di Berna sul Registro delle protesi SIRIS anca e ginocchio. Le analisi si basano su quasi 458’600 impianti di protesi primarie dell’anca e del ginocchio e su circa 26’100 interventi successivi documentati nel Registro da cliniche e ospedali svizzeri dal 2012. Si stima che nel frattempo oltre il 98% delle protesi dell’anca e del ginocchio sia registrato in SIRIS. I risultati resi noti nel rapporto SIRIS 2024 e sul sito dell’ANQ sono volti a informare medici, associazioni specialistiche, fabbricanti di protesi e altri interessati sulle attuali conoscenze in materia, e a contribuire così al continuo miglioramento della qualità nell’implantologia protesica.

Evoluzione positiva dei tassi di revisione

Le analisi hanno indagato in particolare la frequenza con la quale si è reso necessario un nuovo intervento entro due anni dall’impianto di una protesi. I cosiddetti tassi di revisione a due anni sono indicatori della qualità significativi perché segnalano precocemente possibili anomalie. Di seguito, riassumiamo i risultati principali del rapporto SIRIS 2024:

• dal 2015, si osserva una tendenza calante dei tassi di revisione di tutte le protesi totali dell’anca e del ginocchio e di tutte le diagnosi;
• per quanto riguarda le protesi totali dell’anca e del ginocchio in caso di artrosi primaria, l’analisi dei dati più recenti ha fornito un numero di casi più elevato e tassi di revisione stabili, rispettivamente leggermente in calo. Tra il 2018 e il 2021, sono state impiantate 67’616 protesi totali dell’anca (periodo precedente: 65’595) e 55’048 protesi totali del ginocchio (periodo precedente: 53’284). Fino a fine 2023, per 1708 protesi dell’anca e 1816 protesi del ginocchio è stato necessario procedere a un intervento di revisione. Il tasso di revisione a due anni è dunque pari al 2,5% (2022: 2,5%) per le protesi totali dell’anca e al 3,3% (2022: 3,4%) per le protesi totali del ginocchio;
• tranne poche eccezioni, i sistemi di impianto esaminati non presentano anomalie. Tra il 2018 e il 2023, l’analisi ha individuato tassi di revisione a due anni elevati per sei protesi dell’anca (2022: 9) e due protesi del ginocchio (2022: 1);
• tra il 2018 e il 2023, i tassi di revisione a due anni dei circa 150 ospedali e cliniche partecipanti si situano per lo più nel settore atteso dal punto di vista statistico. Come emerge dai risultati pubblicati sul sito dell’ANQ, per le protesi totali dell’anca per il trattamento dell’artrosi primaria sono stati individuati quattro istituti statisticamente anomali (2022: 3), mentre sedici presentano un rischio di revisione elevato (2022: 14). Per quanto concerne le protesi totali del ginocchio, gli istituti anomali sono tre (2022: 3) e quelli con un rischio di revisione elevato sette (2022: 13).

Numero di casi ai livelli prepandemici

Per il 2023, in SIRIS sono state documentate 27’087 protesi primarie dell’anca e 23’911 protesi del ginocchio. Tra le protesi dell’anca, il numero di casi è aumentato del 3,8% rispetto all’anno precedente, per quelle del ginocchio del 5,3%. Dopo i presunti effetti di recupero legati alla pandemia degli anni 2021 e 2022, i tassi di crescita sono tornati ai livelli precedenti al Covid-19. Il numero crescente di casi è in primis una conseguenza dell’evoluzione demografica e sociale, ma verosimilmente dipende anche da altri fattori non ancora indagati.

Nota per gli organi di informazione: risultati non utilizzabili per classifiche di ospedali/cliniche

I risultati delle misurazioni ANQ rappresentano importanti aspetti legati alla qualità per un determinato campione e in un periodo definito. I dati consentono di trarre conclusioni supportate scientificamente in merito ad aspetti parziali della qualità delle cure, non sulla qualità complessiva di un istituto. La complessa metodologia rende i risultati delle misurazioni ANQ inadeguati per l’allestimento di classifiche. Informazioni dettagliate sull’interpretazione dei risultati (PDF)

Grafici online tassi di revisione a due anni delle protesi totali dell’anca e del ginocchio (sito dell’ANQ)